Morte por colonoscopia

Por Dra. Kaayla Daniel  

Março é o Mês Nacional da Sensibilização para o Cancro do Cólon, e não demorará muito até que os habituais especialistas de saúde apareçam para nos incentivar a fazer colonoscopias.

Embora esta ideia de "dar um empurrãozinho" possa parecer boa, a taxa de complicações graves decorrentes da colonoscopia é dez vezes superior à de qualquer outro exame de rastreio do cancro habitualmente utilizado.

Segundo Konstantin Monastyrky, autor de Fiber Menace, “as probabilidades de ser morto ou sofrer lesões devido aos efeitos secundários da colonoscopia podem ser maiores do que as probabilidades de desenvolver cancro colorretal”.

Salienta ainda que o procedimento está longe de ser infalível. Não só não costuma deixar de detetar o cancro colorretal em muitos casos, como também pode causar, contribuir para ou acelerar o crescimento do cancro colorretal e de outros tipos de cancro.

Como assim?

■            Disbiose. A flora intestinal é afetada porque o procedimento requer uma lavagem completa do intestino grosso com doses elevadas de laxantes sintéticos, seguida de irrigação intestinal com polietilenoglicol e eletrólitos hipertónicos. Ambas as substâncias matam as bactérias, tanto as benéficas como as nocivas. A disbiose contribui para a irregularidade intestinal, obstipação, síndrome do intestino irritável (SII), doença de Crohn e outras doenças que sabidamente aumentam o risco de cancro do cólon. A disbiose também contribui para uma vasta gama de outros problemas de saúde.

■            Agravamento do padrão das fezes: As pessoas já afetadas por hemorroidas, obstipação crónica, SII (Síndrome do Intestino Irritável) ou diverticulose podem notar um agravamento destes problemas após a colonoscopia.

■            Complicações do procedimento: As complicações graves, como a perfuração do cólon, ocorrem em cinco em cada mil colonoscopias. Os riscos de hemorragia tardia, infeção e ulceração são ainda mais elevados, embora raramente sejam relatados em associação com a colonoscopia.

■            Aumento do risco de AVC, ataque cardíaco e embolia pulmonar: A coagulação sanguínea é um efeito secundário da anestesia, particularmente em doentes com diabetes ou doenças cardíacas.

■            Infeções: Os procedimentos realizados sob anestesia estão associados a um risco acrescido de doenças infeciosas, como a pneumonia ou a pielonefrite.

■            Falsa sensação de segurança: Os médicos deixam passar 15 a 27% dos pólipos, incluindo 6% dos tumores grandes. O New England Journal of Medicine chegou a relatar que alguns médicos realizam a colonoscopia tão rapidamente que deixam passar cancros em fase avançada. De facto, o desejo de rapidez é a razão pela qual a maioria das colonoscopias, hoje em dia, é feita sob anestesia. Será que existe um incentivo financeiro? Alguns médicos realizam 60 colonoscopias por dia, a um custo médio de 1.500 a 2.000 dólares cada. Faça as contas.

Infelizmente, isto não é tudo, pessoal. Para saber mais sobre o procedimento e os seus riscos, recomendo que consultem o Dr. Monastyrsky. Mas antes, gostaria de partilhar algumas palavras dele sobre como aumentar o nível de segurança e precisão caso optem por fazer uma colonoscopia.

Pessoas com história familiar de cancro do cólon ou que apresentem um risco elevado devem provavelmente fazer uma colonoscopia. Mas sugiro que solicitem que o exame seja feito sem anestesia geral. É aí que reside a maior parte dos riscos. Os médicos optam por esta técnica não porque o procedimento seja doloroso, mas sim porque conseguem agilizar o processo e cobrar pelo anestesista. Fazer uma radiografia antes é desnecessário, pois, caso sejam encontrados pólipos, a colonoscopia será na mesma necessária. Além disso, ninguém quer uma exposição tão grande à radiação ionizante.

 

Para saber mais sobre colonoscopias com Konstantin Monastyrsky:

http://www.gutsense.org/crc/crc_side_effects.html

http://www.gutsense.org/crc/crc_transcript.html#part_1_video